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認(rèn)為醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)屬于“有償服務(wù)”,，因此就需要承擔(dān)相應(yīng)的后果和責(zé)任——在這些年發(fā)生的不少醫(yī)患糾紛事件中，經(jīng)常會(huì)有類似的觀點(diǎn)出現(xiàn),。

日前,，武漢大學(xué)中南醫(yī)院成功搶救一名患者后，由于醫(yī)生在搶救時(shí)剪破患者衣物卻未交還給家屬,，導(dǎo)致其物品遺失,，遭到患者父親的索賠。

醫(yī)院的操作流程是否合規(guī),，患者家屬的索賠要求又是否合理,，這些問題引發(fā)了輿論熱議。有觀點(diǎn)認(rèn)為,，患者家屬此舉會(huì)讓參與搶救的醫(yī)生“心寒”,，進(jìn)一步激化醫(yī)患矛盾。他們擔(dān)憂,，這會(huì)讓醫(yī)生在未來遇到類似情況時(shí)候有所顧慮,，影響突發(fā)疾病的救治;也有觀點(diǎn)認(rèn)為，醫(yī)生未經(jīng)患者家屬同意,、未遵照相關(guān)流程,，擅自扔掉患者的衣物，導(dǎo)致患者的財(cái)物受到損失,，理應(yīng)作出賠償,。

這家醫(yī)院急診科后來向家屬賠償1000元，并對(duì)外公開表示“理解家屬的索賠行為”,。某種程度上,，這算是為事件畫上了一個(gè)句號(hào)。但是,，事件中所暴露出的另一個(gè)問題卻不容忽視,。

在接受媒體采訪時(shí)，患者父親回應(yīng)網(wǎng)友關(guān)于“醫(yī)院搶救了您兒子,，您還向醫(yī)院索賠,，這種做法不地道”的評(píng)價(jià)時(shí)表示，“對(duì)參與搶救的醫(yī)護(hù)人員心存感激……但一碼歸一碼,，醫(yī)院提供的服務(wù)是‘有償’的,，他們也要承擔(dān)自己工作疏忽所造成的后果”,。

認(rèn)為醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)屬于“有償服務(wù)”，因此就需要承擔(dān)相應(yīng)的后果和責(zé)任——在這些年發(fā)生的不少醫(yī)患糾紛事件中,，經(jīng)常會(huì)有類似的觀點(diǎn)出現(xiàn),。這種對(duì)醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)知，甚至還成為了部分患者和家屬之間的“共識(shí)”,。在醫(yī)院里,，我們也經(jīng)常聽到類似“只要能把病治好，花多少錢都行”,，“我們已經(jīng)花了錢,，如果有個(gè)三長(zhǎng)兩短，我跟醫(yī)生沒完”的話語,。

這一“共識(shí)”的形成是多重因素綜合作用的結(jié)果,。其中，首要的因素是醫(yī)療改革中的市場(chǎng)化傾向,。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐步開展以及日益走向“深水區(qū)”,，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所面臨的財(cái)務(wù)壓力越來越大。相較而言,，政府部門對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助和補(bǔ)貼卻顯得“杯水車薪”,。在這一背景下,，需要自負(fù)盈虧的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),，不得不從名義上的公益性轉(zhuǎn)向?qū)嵸|(zhì)上的營(yíng)利性,。再加上現(xiàn)代醫(yī)療器械、醫(yī)藥和醫(yī)護(hù)服務(wù)的成本迅速提高,，醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用也隨之水漲船高,，不斷大幅度增長(zhǎng)。

由于當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不完善以及醫(yī)保報(bào)銷的比例有限,，相當(dāng)一部分增長(zhǎng)的醫(yī)療費(fèi)用只能由患者自己承擔(dān),，這給患者帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。有研究報(bào)告顯示,，從1991年到2013年,，我國(guó)人均醫(yī)療費(fèi)用的年均增長(zhǎng)率為17.49%，超過GDP的增長(zhǎng)率,。在沉重的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)下,，“因病致貧”和“因病返貧”的現(xiàn)象屢見不鮮。

伴隨著人均醫(yī)療費(fèi)用的快速增長(zhǎng),，傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系也出現(xiàn)了新動(dòng)向,，日益呈現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)化的特征。醫(yī)患關(guān)系開始被社會(huì)大眾認(rèn)為是屬于消費(fèi)行為關(guān)系的一種。在這一范疇下,，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為面向社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)的“特殊經(jīng)營(yíng)者”,，而患者則成為接受醫(yī)療服務(wù)的“特殊消費(fèi)者”。醫(yī)患關(guān)系逐漸成為帶有“有償服務(wù)”色彩的經(jīng)濟(jì)關(guān)系,。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中所遵循的等價(jià)交換原則，也出現(xiàn)在社會(huì)大眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知中,。

在等價(jià)交換原則的影響下,，自認(rèn)為屬于醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者的患者及其家屬便產(chǎn)生了這樣一個(gè)觀念，即只要花費(fèi)了高昂的醫(yī)療費(fèi)用,，就理應(yīng)獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。甚至還有一些患者及其家屬抱有完全脫離實(shí)際的預(yù)期，認(rèn)為只要支付了高價(jià)的醫(yī)療費(fèi)用,，疑難雜癥就必須得到徹底根治,。

在這一預(yù)期的影響下，再加上社會(huì)大眾醫(yī)學(xué)常識(shí)的普遍匱乏,，就形成了“看好病是應(yīng)該的,，看不好病就全怪醫(yī)生和醫(yī)院沒有盡心盡責(zé)”的心態(tài)。這種心態(tài)忽視了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)本身的高風(fēng)險(xiǎn)性,、探索性和不確定性,，以及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺的現(xiàn)實(shí)。所以,，如果支付了高昂的經(jīng)濟(jì)成本,，卻沒有相應(yīng)獲得等額的“收益”，在“人財(cái)兩空”心理的作用下,，患者家屬很容易遷怒于醫(yī)生和醫(yī)院,。

在部分患者和家屬的認(rèn)知里，醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)屬于“有償服務(wù)”,，就醫(yī)由此就成為一種能夠“等價(jià)交換”的“消費(fèi)行為”,。但現(xiàn)實(shí)狀況是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)確實(shí)還難以解開諸多的“未解之謎”,，人類的疾患中也仍然存在不少無法治本的疑難雜癥,。所謂包治百病的美好理想不僅不現(xiàn)實(shí)，也沒有相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),。受限于醫(yī)學(xué)和醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的局限,，以及每個(gè)醫(yī)院、醫(yī)生所存在的主客觀因素,，這種對(duì)于“花錢就能治好病”的預(yù)期在現(xiàn)實(shí)中并不可能全部實(shí)現(xiàn),。

不過，看似矛盾的預(yù)期與現(xiàn)實(shí),，并不代表完全無解,。這就需要醫(yī)院和患者共同努力,。醫(yī)院需要克服對(duì)高端設(shè)備、高端醫(yī)療等的盲目追求,，采取行動(dòng)降低醫(yī)療費(fèi)用,，維系好公益性和營(yíng)利性之間的平衡?；颊咭约凹覍僖惨苊饷撾x實(shí)際的預(yù)期,，認(rèn)識(shí)到就醫(yī)不是“消費(fèi)行為”，享受醫(yī)療服務(wù)不等同于購(gòu)買一般的商品服務(wù),，摒棄“只要花錢就能治好病”的誤區(qū),。

當(dāng)然，如要徹底治本,，政府部門更不能缺位,。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革如何進(jìn)一步深化，醫(yī)保制度如何進(jìn)一步增強(qiáng)公平性和普惠性,，醫(yī)院的公益性如何進(jìn)一步體現(xiàn),，公眾的醫(yī)學(xué)常識(shí)如何普及等，這些都是政府部門需要思索的問題,。